A láb visszeres fekélyeinek kezelése
Tartalom
A visszerek műtéti kezelésével a fekélyek kialakulásának konkrét kiváltó oka szüntethető meg, így teljes biztonsággal elkerülhető a lábszársebek későbbi kiújulása. A vénás trombózisok alapesetben nem igényelnek sebészeti kezelést, de amikor a végtag megmentése a cél, akkor műtéti beavatkozásra is szükség lehet.
A lábszárfekélyek leggyakoribb okának megszüntetése rádiófrekvenciás visszérműtéttel A lábszárfekélyek az esetek mintegy háromnegyedében a hosszabb ideje kezeletlen visszerek miatt jelennek meg: a szív felé áramló vér pangani kezd a vénákban a vénabillentyűk elégtelen működése miatt.
Ezek a billentyűk csak egy irányba nyílnak, és a szív irányába terelik a vért; amennyiben a vénabillentyűk károsodnak, a vér áramlása lelassul, a vér pedig pangani kezd a vénákban.
- Lábszárfekélyek, trombózisok gyógyítása - Dr. Sepa György érsebész
- Ebben nyújt kiváló segítséget a kompressziós harisnya ,melynek célja az állandó nyomás gyakorlásra, a lábra és ezáltal a keringés fokozása az érintett végtagban.
- Vitamin komplex visszér ellen
- Az ön vénabillentyűinek károsodása esetén: A vér felhalmozódik a lábszárban Magas vérnyomás alakul ki Ez azt jelenti, hogy azok a vénák vagy vérerek, amelyek a vért visszaszállítják a szívbe, nem működnek hatékonyan, ami a vér felhalmozódását eredményezi a perifériás erekben és megemelkedett nyomást a lábszár ereiben.
- Visszérbetegség - a mozgás a legjobb gyógymód - Dr. Zátrok Zsolt blog
- A lábszárfekély otthoni ápolása
- Ha kezeletlen marad a visszértágulat
A vér ezt követően a pangó vénát körülvevő szövetekbe juthat, ami a szövetek károsodásához majd idővel lábszárfekély kialakulásához vezethet. A vénás eredetű lábszárfekélyek kialakulásának esélyeit többféle kockázati tényező is növeli: mélyvénás trombózis amikor a vérrög a láb mélyvénáiban alakul ki túlsúly mozgáshiány olyan munkahely, ahol több órát kell egyfolytában állva tölteni A vénás eredetű lábszárfekélyek jelentősen különböznek a cukorbetegek nem gyógyuló sebeitől abban, hogy jóval könnyebben kezelhetőek: bár többnyire csak lassan gyógyulnak, a vénák rádiófrekvenciás sebészeti kezelésével teljes mértékben meg lehet előzni, hogy ismét kiújuljanak.
Mikor keressük fel az orvost?
A vénás eredetű lábszárfekélyek első jele a bőr sötétvöröses vagy bíborszínű elváltozása azokon a területeken, ahol a vér szivárogni kezdett a vénából.
A bőr ezeken a területeken viszketőssé és szárazzá is válhat. Ha ebben a stádiumban semmilyen kezelés nem történik, akkor idővel kialakul a lábszárfekély, amely a láb feldagadásával és fájdalommal jár együtt.
Szerző: Nurse Háziápolási Szolgálat A visszérbetegség következtében kialakuló lábszárfekély a bokák és a lábikra közötti területen létrejövő elváltozás. A hajlamosító tényezők között elsőként kell megemlíteni az elhízást, a cukorbetegségeta dohányzást, a mozgásszegény életmódot, illetve a várandósság hónapjait. Hirdetés Az elváltozás külső megjelenését tekintve általában felületes, szabálytalan szélű. Alapja sárgás, lepedékkel fedett terület. A környező bőr sötéten elszíneződött, tömött tapintatú, vizenyős duzzanat veszi körül, a lábon tágult, kanyargós lefutású vénák láthatók.
Érdemes emiatt már a korai tünetek jelentkezése esetén felkeresni egy érsebész szakorvost, aki a kezdődő tünetek megszüntetésével majd szükség esetén az elégtelenül funkcionáló vénák rádiófrekvenciás sebészeti kezelésével elejét veszi annak, hogy a fekélyek később újra kialakuljanak és egyre súlyosabbá váljanak. Abban az esetben, ha a lábszáron kialakult fekély elfertőződik, a seb kellemetlen szagúvá válhat és elgennyesedhet.
Az újonnan kialakult és kisebb méretű fekélyek gyógyítása jóval könnyebb, mint a régebben jelenlevőké, ezért akkor is érdemes minél hamarabb orvoshoz fordulni, ha a fekély már megjelent. Az orvosi vizsgálat során egyes esetekben Doppler-mélyvénás ultrahangos vizsgálatra is szükség lehet a fekélyek pontos eredetének tisztázása érdekében.
EXTRA AJÁNLÓ
A lábszárfekélyek rádiófrekvenciás sebészeti kezelése A lábszárfekély kezelése kezdetben a fájdalom csökkentésére, majd a gyógyulási folyamat felgyorsítására irányul. A kezelés részeként a beteg antibiotikumot is kaphat, amennyiben bakteriális eredetű fertőzés jelei mutatkoznak. Minden esetben kötelező a láb visszeres fekélyeinek kezelése rugalmas pólya vagy a kompressziós harisnya viselése, amivel csökkenthető a láb duzzanata, az ödéma.
A rádiófrekvenciás visszérműtétre a legtöbb esetben azt követően kerülhet sor, hogy a lábszárfekély már begyógyult.
- Csillagok lábai visszér
- Visszér terápia
Egyes esetekben, amikor a fekély már előrehaladott volt és ezért csak igen nehezen gyógyul, a műtétre a fekélyek jelenléte mellett is elvégezhető. A rádiófrekvenciás visszérműtét alapvető feltétele az ép mélyvénás keringés, amelynek igazolásához mélyvénás duplex — Doppler ultrahang-vizsgálat szükséges.
Az előzetes ambuláns protokoll része az EKG-vizsgálat, a különféle laboratóriumi paraméterek ellenőrzése és a mellkas röntgen, valamint az aneszteziológiai kockázatfelmérés. A kezelés ambuláns sebészeti beavatkozásként történik: a beteg a műtét után néhány órával kísérővel távozhat, amennyiben panaszmentes.
Esetismertetés Visszérműtét előtt a páciensnek fél éve lábszárfekélye volt, amit sikeres konzervatív kezezés után megoperáltunk.
Ha kezeletlen marad a visszértágulat
A második kép a műtét után három héttel készült. Trombózisok kezelése A felületi és a mélyvénás trombózisok kezelése a legtöbb esetben egyaránt megoldható gyógyszeres kezeléssel ez éppen annyira hatékony, mintha műtenék az eretígy általában nincs szükség érsebészeti beavatkozásra.
Kivételes esetekben azonban mégis szükség lehet rá, hogy a trombózis által érintett vénákat érsebészeti úton kezeljék: ezek azok az esetek, amikor végtag a súlyos duzzanat következtében veszélybe kerül, vagyis megmentése a cél. Érsebészeti beavatkozásra a trombózist követően kerülhet inkább sor, hiszen ilyenkor idővel a vérrög által érintett végtag visszeressége is kialakulhat.
Visszeres fekély
A felületi vénák ezekben az esetekben sem mindig operálhatóak, a kialakult vérrög ugyanis néha nem szívódik fel. Abban az esetben viszont, ha ez megtörténik és a vér akadálytalanul áramolhat a szív felé, akkor már operálható lehet az érintett felületes véna.
Ezek az erek jellemzően a mélyvénák, és ilyenkor mindig az érsebész szakorvos feladata eldönteni — ultrahangos vizsgálatot követően — hogy lehetőség adódik-e az operációra vagy sem.
Abban az esetben, ha a láb visszeres fekélyeinek kezelése visszeresség miatt már lábszárfekély is kialakult, akkor nagyon a láb visszeres fekélyeinek kezelése, hogy a beteg kompressziós harisnyát is viseljen: erre azért van szükség, mert a visszeresség és a lábszárfekély gyógyszeres úton történő kezelése nem nevezhető ideális megoldásnak: léteznek ugyan vénaprotektív gyógyszerek, ezek azonban nagyon drágák és nem tudják megakadályozni a fekély kilalakulását.
Lábszárfekélyek, trombózisok gyógyítása
A trombózis kezelése gyógyszeres úton Fontos tudni, hogy a trombózisok nem minden esetben okoznak tüneteket: ez fordul elő például akkor, ha a vérrög a lábszárban futó 6 kisebb, nagyjából fél centiméter vastagságú véna valamelyikében alakult ki. A trombózis ilyenkor teljesen tünetmentesen zajlik, és esetleg a láb visszeres fekélyeinek kezelése egy enyhébb lábfájdalom vagy minimális duzzanat kíséri, ami miatt az érintettek nem fordulnak orvoshoz.
Az itt megjelent vérrögök a kialakulásuk utáni napban még igen lazák, így könnyen elsodródhatnak a tüdőembóliát okozva. A láb bedagadása jellemzően akkor fordul elő, ha a vérrög nem az említett hat kisebb véna valamelyikében, hanem egy vastagabb, jellemzően a térdhajlat egyik vénájában vagy a combban található egyik mélyvénában alakult ki a láb jelentős duzzanata főleg ebben az utóbbi esetben az igazán jellemző.
A beteg ilyenkor már jellemzően eljut az orvoshoz, ahol ultrahangos vizsgálattal diagnosztizálható a trombózis.
Lymph Aktív 2.0
A diagnózist követően vérhígító gyógyszerek kerülnek felírásra, amellyel elkerülhető az újabb vérrögök kialakulása. Ezt jellemzően fél-egy évig kell szednie a visszér teával, ha pedig már tüdőembólia is kialakult, akkor a gyógyszereket több éven keresztül, esetleg a páciens élete végéig szednie kell.
A trombózishajlam szűrése Abban az esetben, ha a családban már több trombózisos eset is előfordult, érdemes elvégeztetni az öröklődő trombózishajlam genetikai szűrővizsgálatát. A tromboembóliás betegségek százalékáért ezek az öröklött tényezők felelősek. Magyarországon az elsők között a legmodernebb rádiófrekvenciás és ragasztásos technikával végezzük a visszérműtéteket, helyi érzéstelenítésben vágás és altatás, vagy gerincérzéstelenítés nélkül.
Műtét után 3 nappal a páciens munkaképes.
